PMSとPMDDの違いやPMDDの症状の特徴やそれぞれの治療法を教えて下さい。
PMDDは死にたいとか、やる気がしないとか落ち込んじゃうのがPMDDですね。
便秘がひどいとか、肌荒れがするとか、何かそういうのはPMSでしょ。PMSやPMDDはプロゲステロンの作用が強く出る人に発生しやすいです。
プロゲステロンは脳のエンドルフィンの産生を抑えます。エンドルフィンは快感ホルモンなので、それが抑えられることでやる気が無くなったり、落ち込んだりしますね。
治療法
- 排卵抑制療法（排卵を抑える治療法）
排卵が起こり女性ホルモンの大きな変動があることがそもそもの原因なので、排卵を止め女性ホルモンの変動をなくすことで症状が軽快します。低用量経口避妊薬（OC、低用量ピル）や低用量エストロゲン・プロゲスチン配合薬（LEP）は少ないホルモン量で排卵を止めます。これらの薬は副作用が少なく、服用している期間だけ一時的に排卵を止めるものなので、服用を止めるとすぐに排卵が回復します。その後の妊娠には影響を与えません。 - 症状に対する治療法
痛みに対しては鎮痛剤、むくみなどの水分貯留症状に対しては利尿剤や抗アルドステロン療法（尿量を増やす治療法）、精神神経症状や自律神経症状に対しては精神安定剤や選択的セロトニン再取り込み阻害薬物療法（脳内の活性物質セロトニンを維持する治療法）を使用します。 - 漢方療法
個人の証（症状や体質）に合わせて、漢方薬を使用します。当帰芍薬散、桂枝茯苓丸、加味逍遥散、桃核承気湯、女神散、抑肝散などがよく選択されています。
日本産科婦人科学会
PMS（月経前症候群）
月経前、3～10日の間続く精神的あるいは身体的症状で、月経開始とともに軽快ないし消失するものをいいます。
PMDD（月経前不快気分障害）
月経前症状でとくに精神状態が強い場合
